誰もが理解したい愛知県 インプラント
インプラントが骨の中で折れたというケースもある。
そして、中国の歯科材料には日本で禁止されている金属が含まれていることは最近話題になったばかりだ。
中国、韓国など多くのアジアの国々でコピーインプラントが作られている。
インプラント本体の値段の高さは、信頼性だと思っていい。
ただし、高いインプラント本体だから成功する、安物だから失敗すると単純に割り切ることはできない。
高いインプラントを使っても失敗するときは、失敗する。
次に、値段を下げるために、インプラント手術の衛生環境をないがしろにするという方法もある。
手術用の滅菌グローブをしない。
手術着を着ないで普段の白衣で手術する。
手術用の帽子をかぶらない。
ドリルを滅菌しないでアルコールで拭いて、すぐ次の患者に使う。
やる気になれば手を抜けるところはいくらでもある。
最悪、使い回すという方法だってある。
患者にはどこで手を抜いてるかわかるはずがない。
そういう歯医者は、まずはお試しにと初めてインプラントを入れる患者が大部分だし、そしてその多くがトラブルを抱えて次は違う歯医者へ行く。
こうした歯医者は、患者との出会いは一期一会だと思っているのだろう。
ちなみに使い回し疑惑があったとかいう歯医者は１本１７万で治療していたそうだ。
これを安いととるか、高いととるかはあなた次第。
使い回している割には高いなというのが私見である。
まあ、ルイヴィトンのバッグが５千円で売っていたら、誰だって偽物かなと疑うだろう。
インプラント１本５千円では、あからさまだと思ったのだろう。
近頃、ようやく歯科用ＣＴが普及してきた。
インプラントを行う上で、ＣＴの撮影は不可欠である。
しかし、その歯科医院にＣＴがあるかないかということは、この場合まったく重要ではない。
というのも、ＣＴやＭＲＩ撮影専門のセンターがあるので、仮にその歯科医院にＣＴがなくても、そこに患者は撮影に行けばいいだけだ。
わざわざ撮りに行くのがいくらか面倒だというだけの話である。
そして、ＣＴはあくまでも画像。
それによって、今まで不可能だったものが可能になるというわけではない。
ただ、ＣＴ撮影により、術前に骨の状態、神経や解剖学的構造物までの距離が確認でき、イメージがつかみやすくなる。
このメリットゆえにＣＴは不可欠なのであるが、残念ながら、撮影することで満足してしまうダメ歯医者や、せっかく撮ってもそこから何も読み取れないどうしようもない歯医者も山ほどいるので、くれぐれも気をつけなくてはならない。
せっかく撮ったのだから、患者はその画像の説明を求めるようにしたほうがいい。
その説明が、いまいち肺に落ちなければ、そこでのインプラントをやめるか、とことん質問攻めにするくらいの気構えで臨むべし。
その説明から、その先生がどの程度画像が読めているか推測しなくてはならない。
そのためにも最低限の予備知識は、身につけておかなくてはならない。
インプラントの教育…インプラントがらみでもっとも問題になるのが、この教育の問題ではないだろうか。
簡単に言ってしまうと、今現在、日本の歯科大学でまともにインプラントの授業を行っているところは皆無である。
歯科の最高学府である、Ｔ医科歯科大学でも、４、５コマの授業があるのみである。
にもかかわらず、最近の若い歯医者は猫も杓子も、インプラントをやりたがる。
歯科業界が冷え込む中、一番手っ取り早く収入になると考えるからだ。
しかし、インプラント治療は、埋人には外科的な、上部構造（かぶせ物や義歯など）には補綴科的な、メインテナンスには歯周病科的な知識や技術が求められる。
つまり、それぞれの分野に通じていて、初めて長期的に安定するインプラントが可能になる。
インプラントは総合的な治療であるのだが、それらの基本的な治療をないがしろにして、インプラントに目移りしてしまっている。
また、同じく基本的な治療に含まれる、根管治療も同様に軽視する傾向にある。
今の保険制度では、根管治療はカネにならないからである。
ゆえに、根管治療、歯周病治療をすれば救える歯ですら、いとも簡単に抜歯、そして、インプラントにもっていこうとする。
根管治療のウデがないというのもあるし、根管治療をするよりも、抜いてインプラントにした万ほうが楽でカネになるという商売根性も働いているのだ。
大学でインプラントの授業が十分になされていないというのも問題だが、歯を残す根管治療や歯周病治療、かみ合わせやかぶせ物の補綴治療などの基本的な治療も十分にできない、わからない人間が、単純に収入になるからと、インプラント治療に流れているという状況、あるいは歯科を取り巻く環境も大きな問題である。
では、果たして一般開業医のインプラント治療についてはどうか？それこそお粗末なものである。
だいたいが、インプラントメーカーの販売促進を目的とした説明会を受けただけでしかない。
メーカーは、講習会といっているらしいが、そんなレベルからは程遠い。
商品説明が主たる目的で、ウチではこういうものを扱っていて、こんな風に使いますといったものだ。
そして、そんな説明会に出ただけで、次の日からインプラントを打ち始める歯医者もいる。
車の教習上で１、２時間学科を受けて、その帰りに車を運転して帰るのと変わらず、危険極まりない。
そんな歯医者にとって、患者はいわゆる実験台になりかねない。
では、患者は何を基準に安心な歯医者を選べばよいのだろうか。
学会に所属しているとか専門医、認定医といった肩書きをその基準のひとつにしている大も多いであろう。
あれもこれも否定してしまうような形になってしまうが、これがまた、大きな勘違いなのである。
まず学会所属ということに関してだが、学会は会費さえ払えば入れる。
そして、その学会に出席しようがしまいが、会費さえ払っていれば学会所属に関してはとやかく言われない。
そして、目本最大の歯科学会のひとつである日本口腔インプラント学会は、専門医が６００人もいるにもかかわらず、彼らはそれを広告に標榜することすらできない。
と言われてもピンとこないかもしれないが、つまり、日本口腔インプラント学会の専門医は、専門医として厚生労働省から認められていないのだ（平成22年５月14日現在）。
あなたは、インプラントを打つ前にここまでちゃんと調べただろうか。
ホームページで肩書きの部分に学会の名前が載っているだけで、ああ、うまい先生なんだろうな、勉強してるんだなと単純に感心してはいなかっただろうか。
人から与えられる情報を鵜呑みにするというのは、危険である。
それなら、専門医、認定医という肩書きは、というと、知っている人もいるかと思うが、『ドイツ口腔インプラント学会（ＤＧＺＩ）』の認定医にまつわる話をすればわかっていただけると思う。
この学会ではまず、専門医、認定医という資格を取るためには、簡単な学科試験と、数例の症例提出が求められる。
学科試験は、とりあえずの形式上のものなので、基本的なことを聞かれるのみで落ちる心配をする必要はない。
問題は、症例提出である。
そもそも、日々の治療、いやいや、日々のゴルフ、クラブ通いが忙しく、いちいち記録をとっている保険医は少ない。
そして、術後の治療経過も追っていかなくてはならないので、まじめにやればだいぶ時間もかかる。
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